Evaluación De Riesgo De Preeclampsia

Debe realizarse durante el estudio de ultrasonido de primer trimestre (semanas 11 a 13.6) y también durante en el segundo trimestre (18 a 24 semanas).

La preeclampsia es una enfermedad exclusiva del embarazo que aumenta la morbilidad perinatal y materna y es una de las principales causas de morbimortalidad perinatal, con una prevalencia del 2-3%. Cuanto más precoz es su aparición mayor asociación con restricción del crecimiento intrauterino y con parto prematuro.

La historia clínica más las características raciales y biométricas de la paciente es el primer método para identifica el grupo de riesgo para preeclampsia. Sin embargo, su sensibilidad resulta baja (30%).

Otro de los métodos descriptos para el tamizaje es la evaluación mediante Doppler color de las arterias uterinas del primer trimestre (entre 11 y 13 semanas más 6 días). Distintos estudios observaron que a mayor índice de pulsatilidad promedio mayor la probabilidad de preeclampsia.

La combinación del Doppler de arterias uterinas, con factores maternos, la toma de presión arterial y el estudio bioquímico de hormonas placentarias es otro de los métodos de tamizaje que mostró mayor sensibilidad, cercanas al 80%.